Думаю, не нужно кого-то убеждать в том, что при плоскостопии, деформации переднего отдела стопы и др. подбор обуви и ЛФК имеет первостепенное значение
Рекомендации, описанные в данном разделе носят общий и предварительный характер. Весьма желательна, а иногда и обязательна «живая» консультация.
Первое
Еще мало кто рекомендует. А это важно. Хотя и эффект не мгновенный.
Весьма желательно дома (+ там где это уместно) носить носки, где каждый палец отдельно!
Несколько лет назад такие носки стали выпускать.
Второе.
Многие полагают что очень полезно хождение босиком.
Да, это так. Но не совсем так.
Хождение по домашнему полу босиком НЕ СПАСАЕТ от плоскостопия
От плоскостопия (особенно детей) спасает хождение по гальке или по деревенскому бездорожью, по полям и лугам.
Читайте далее Подбор обуви, ЛФК, Бандаж
Подбор обуви
Чаще всего для повседневного основного ношения нужна была бы обувь с каблуком 2-4 см. Хотя (!!) надо смотреть по конкретному человеку.
Но совсем без каблука очень многим вредно. И высокий не годится.
Важно еще чтобы была правильная опора на передний отдел стопы, на пальцы. Особенно если растет косточка и если начался загиб первого пальца кнаружи.
Важно, чтобы задник был твердый
Важно, чтобы носок обуви не был заостренным и не провоцировал тем самым искривление первого пальца кнаружи.
Важно, чтобы при ходьбе не напрягались пальцы. У некоторых в шлепках на каждом шаге напрягаются пальцы. Потом они получаются зажаты, и деформируются.
Важно чтобы подошва гнулась!
Многим целесообразно было бы перейти на так называемый «перекатный каблук».
То есть скосить задник и спереди.
До этой идеи совсем недавно и одновременно додумалось несколько ортопедов.
Посмотрите, пожалуйста, http://my.mail.ru/community/mbt-spb.ru
Это, конечно, на мой взгляд, уже слишком. Можно было бы и не так сильно скашивать.
Не так часто, но и в обычном обувном можно найти полукроссовки с подобной формой каблука и носка.
Если уже «косточка» имеет заметный размер, то не в коем случаи нельзя носить тесную обувь.
Зимнюю и всю закрытую обувь обязательно надо растягивать у сапожника.
Или по крайней мере домашними растягивать домашними средствами (спей, ватка со спиртом изнутри)
Отдельная тема это домашняя и летняя обувь
В городе Киев планируется (пока только планируется) выпуск женской обуви с функцией удержания большого пальца в ровном положении.
Тем не менее, при прогрессирующей деформации большого пальца, было бы целесообразно самостоятельно изготовить подобную пару обуви хотя бы для домашнего ношения, а желательно и для ношения летом.
Это можно сделать, доработав (у сапожника) широкие босоножки с твердым задником и относительно твердыми боками
Чаше всего потребуется сделать полиуретановую набойку 1-2 см на каблук, причем сразу сделав скошенный задник. Во многих случаях целесообразно также и сделать скошенный носок. А главное, необходимо дополнить обувь, разделителем первого пальца стопы, жестко прикрепив его к подошве.
Почти всегда нужна еще и ортопедическая стелька. В том числе и под передний отдел стопы.
Лечебная физкультура (ЛФК)
Весьма желательно ЛФК подбирать конкретно под каждого человека
Но есть некоторые упражнения которые полезны всем. Или почти всем
--Вращение стопами в одну, и в другую сторону.
--Сгибание и разгибание ног в голеностопном суставе.
--Отведение стоп наружу и сведение их внутрь.
--Сгибание и разгибание пальцев ног. У многих при этом в суставе слышен «хруст». На средней и сильной стадии, это упражнение не удается сделать вообще. Либо нет подвижности в суставах, либо большой палец упирается в остальные и такое движение невозможно
Натянуть большую резинку между большими пальцами ног и растягивать её во всех направлениях. Это очень хорошее упражнение, но начинать его делать желательно под наблюдением специалиста.
--Катать старую деревянную скалку или бутылку. Очень удобно и хорошо подходит отрезок современной пластиковой трубки. Желательно, кстати, катать двух разных диаметром. Большую бутылку и малую трубку Причем Надо катать ее не только вдоль (как обычно и как все знают) Но еще и поперек!
Не обязательно слишком долго. Но ежедневно, или даже 2-3 раза в день
Стельки желательно было бы чтобы сделали ПОД ВАС.
Бандаж
Многим пациентам показан дополнительный бандаж стопы
Межпальцевый вкладыш (его можно сделать также из марли, плотной мягкой ткани) иногда очень полезен, но при слабых оставшихся 4-х пальцев его бездумное применение может быть губительно. Начнут деформироваться все пальцы
Ночной бандаж (рис сверху)
Вальгасная шарнирная шина (рис снизу)- вещь хорошая, очень грамотно разработана, но неоправданно дорогая.